在宅ケアの注意点

• 元気のなさ
• 食欲低下と体重減少（低栄養）
• 皮膚の張りのなさ、口腔乾燥、尿量低下（脱水）
• 摂食中や摂食後のむせと咳
• 痰の量や性状
• 発熱（誤嚥性肺炎の疑い）
• 歯科的観察（口腔内汚染、歯垢、歯石、歯痛、歯肉の腫れ、入れ歯の不具合、残存歯の状態など）

これらの確認を常に心がけ、少しでも疑いや異常があれば、かかりつけの医師や病院に連絡しましょう。

在宅での摂食が困難と思われる次のような場合は、早急に解決法を専門の医師等にご相談ください。

• 本人が食べたくない・食べようとしない・口にため込んで飲みこんでくれない
• むせがひどくてどうしてよいか分からない
• 誤嚥性肺炎を繰り返している
• 嚥下（えんげ）障害を見てくれるかかりつけの先生がいない
• 本人に「食べたい」という意志があっても、介護者（家族）に意欲、理解力、介護力がない
• 家族が「食べさせたい」と思っても、本人に理解力 がなく、介護に抵抗したり、食べるときの姿勢や適切な食べ物、食べ方などの注意点が守れない